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노안백내장

백내장 원인과 증상 치료 인공수정체 종류 다초점렌즈 👀

by 잠실삼성안과 2025. 3. 27.

 

백내장 원인과 증상 치료 인공수정체 종류 다초점렌즈 👀

 

김서린 창문처럼 시야가 희뿌옇게 혼탁해지는 증상이 나타난다면 안과 진료를 받으시기 바랍니다. 백내장은 누구에게나 언젠가 한 번은 찾아오는 퇴행성 변화로 노화에 의해 천천히 진행됩니다. 특정 계절과 발생 빈도는 큰 연관성은 없지만 겨울철에는 기온이 내려가면서 환경이 건조해지고 체내 수분도 감소하며 면역력이 떨어져, 이로 인해 고혈압, 당뇨병 등의 만성질환이 악화되면서 백내장 발생 및 악화에 영향을 줄 수 있습니다. 그러니 눈에 특별한 이상을 느끼지 않더라도 40세 이후에는 1년에 한 번 정도는 정기적인 안과 검진을 통해 꾸준히 관리하는 것이 필요합니다. 


또한 겨울철에도 자외선이 존재하지만, 다른 계절보다 모자나 선글라스 착용을 소홀히 하는 분들이 많습니다. 특히 스키장 같은 설원에서는 자외선 반사가 극심하게 증가하면서 자외선 노출이 증가하는데, 이 같은 이유로 겨울철에 백내장의 진행이 증가할 수 있다는 보고가 많습니다. 

 


백내장은 과거 주로 60대 이상에서 발병했지만, 최근에는 20~40대에서도 많이 발생하고 있습니다.
일반적으로 나이가 들면서 발생 빈도가 증가하지만, 모든 장년층에서 나타나는 것은 아닙니다. 반면 노안은 예외 없이 모든 사람에게 발생합니다. 노안은 대체로 40세 무렵부터 시작되어 45세 경에 급격히 진행되는데, 이 시기는 남녀 모두 갱년기에 접어드는 나이와 일치합니다.

최근에는 스마트폰과 컴퓨터 사용 증가로 인해 젊은 층에서도 백내장 환자가 늘어나고 있어, 전 연령층에서 예방과 조기 발견이 중요합니다. 자외선 노출을 피하고 금연, 적절한 운동 등 올바른 생활습관을 유지하며 정기적인 안과 검진을 받아야 합니다. 

특히 이 질환은 순간적으로 시력이 갑자기 나빠지는게 아닌 서서히 나빠지고, 여러가지 나타나는 증상들은 스스로 자각하기 어려운 점이 있습니다. ​백내장은 안경으로도 해결할 수 없는 증상을 동반합니다. 안개 낀 것처럼 침침하고 답답하며 시간이 지날수록 시력 저하가 심해지고 빛이 번져 보이거나 색상이 왜곡되어 보이는 증상이 나타날 수 있습니다. 집안 조명을 바꿔도 침침함이 개선되지 않고 흰옷이 누렇게 보일 수도 있습니다. 



💠 주요 발생 원인​

나이가 들면서 자연스럽게 발생하는 경우가 많지만 스마트폰 등 전자기기 사용 증가, 강한 자외선 노출, 흡연, 음주, 당뇨병과 같은 전신 질환 등이 원인으로 작용할 수 있습니다. 

​💠 백내장 진행 단계에 따른 치료 방법

초기에는 특별한 증상이 없거나 시야가 약간 흐려지는 정도로 시작되지만, 진행됨에 따라 빛 번짐 현상, 색상이 흐려 보이는 증상, 물체가 겹쳐 보이는 복시 증상 등이 나타날 수 있습니다. 

초기 백내장의 경우 진행을 늦추는 약물치료를 하다가 사물이 뿌옇고 겹쳐 보여 환자가 일상생활이 불편할 정도, 밝은 곳에서 눈부심이 심한 경우, 야간 시력이 급격히 나빠지는 경우, 안경을 자주 바꿔도 더 이상 시력이 개선되지 않는 증상이 나타난다면 수술을 고려해야 합니다. 

 


백내장 중기 이후 이를 방치할 경우 녹내장, 포도막염 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 증상을 방치하면 수정체가 더 딱딱해져 수술이 더 어려워질 수 있고 합병증을 동반할 수 있으므로 검진 결과에 따라 진단을 받았다면 경과 관찰하면서 더 심해지기 전에 주치의와 수술시기를 결정하고 적기 치료하는 것이 바람직합니다. 

혼탁하게 변화한 수정체가 점점 경화되면 매우 어려운 수술이 필요하기도 한 만큼 반드시 적정시기에 수술을 진행해야 합니다. 

​💠 수술 방법 및 준비 사항

수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 방법으로 진행합니다. 검사로 질환의 진행 정도를 확인하고 백내장수술 시 환자의 눈 상태와 노안 시력을 고려해 환자에게 가장 적절한 인공수정체(백내장수술용 렌즈)를 선택합니다. 

수술하기 전에는 혈압, 당뇨 등 건강 상태를 파악하는 것은 필수입니다. 또한 과거 라식 라섹 수술을 받았던 이력이 있는 백내장환자라면 수술 전 각막상태도 면밀히 확인하여 치료 절차를 결정해야 합니다. 보통 초창기 라식수술을 받았던 현시점 백내장수술이 필요한 환자들의 경우 초기 시력교정술을 했다면 당시 기술 부족으로 인해 발생한 각막의 비정상적 패턴으로 인해 야간 눈부심 등 시력의 질이 저하되었을 수 있습니다. 이 경우 이런 각막을 정상화하는 레이저 치료를 선행한 후 백내장 수술을 진행하며, 과거 라식수술을 했어도 다초점 인공수정체로 수술이 가능합니다. 


​💠 인공수정체 종류 

✅ 다초점 : 근거리, 중거리, 원거리 모든 곳에 초점을 맞추는 방법으로, 수술 후에는 안경착용이 필요하지 않으며, 백내장부터 노안, 시력 교정까지 원스텝으로 해결해 볼 수 있습니다. 노안과 백내장이 동반한 경우라면 다초점 인공수정체를 선택할 수 있습니다. 

✅ 단초점 :  근거리, 원거리 중 한곳에 초점을 맞추는 방법으로, 먼거리 시력은 결정했다면 수술 후 근거리를 볼 땐 안경 착용이 필요할 수 있습니다. 

백내장은 각막에 작은 절개창을 생성하여 진행되는 만큼 상처가 금방 회복되고, 시력이 회복되는 속도도 빠른편이지만 ‘백내장수술후주의사항’에 소홀히 하면 시력이 다시 저하되거나 백내장이 재발할 수 있습니다. 

눈 건강은 삶의 질과 직결됩니다. 노안과 백내장은 나이가 들면서 누구나 겪을 수 있는 시력 변화지만 이를 방치하면 시력이 급격히 저하되거나 생활의 불편함을 넘어 생활 안전 문제까지 발생할 수 있습니다. 따라서 환자 본인뿐 아니라 가족들도 관심을 갖고 안 질환의 적기 치료와 정기적인 안과 검진을 통해 눈 상태를 관리해야 합니다.